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Plano de saúde para MEI: vale a pena contratar?

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Plano de saúde para MEI: vale a pena contratar?
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O número de Microempreendedores Individuais (MEI) tem crescido no Brasil. Você sabia que hoje já são mais de 10 milhões de MEI no nosso país? Atentas a esse novo mercado, as operadoras de plano de saúde criaram um segmento exclusivo para atender a essa demanda. Mas, quando existem tantos tipos de planos diferentes, será que realmente vale a pena contratar um plano de saúde para MEI ?

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O que é um plano de saúde para MEI?

Esse tipo de plano de saúde funciona como um plano de saúde coletivo empresarial. Até porque, para fazer a contratação, você precisa utilizar o seu CNPJ. Mas afinal de contas, o que é um plano de saúde empresarial?

De forma bem geral, esse plano é igual à modalidade individual, a única diferença é que o contratante é pessoa jurídica. Além disso, para fazer a adesão, os beneficiários devem estar ligados à pessoa jurídica por relação empregatícia, estatutária ou familiar.

 

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Quem pode fazer um plano de saúde para MEI?

  • Tempo de formalização do MEI

Qualquer microempreendedor individual com mais de 6 meses de registro de MEI pode contratar esse plano de saúde. Ou seja, se você se registrar hoje, só daqui 6 meses poderá contratar um plano de saúde desse tipo. Apesar de existir empecilho temporal, não existem grandes requisitos na hora de optar por esse tipo de plano.

Inclusive, se você acabou de se formalizar e está precisando de investimento para crescer o seu negócio, dê uma olhadinha nos empréstimos de capital de giro oferecidos por empresas como a Nexoos. Além disso, uma boa para aumentar o seu faturamento pode ser aceitar outras formas de pagamento através de máquinas de cartão de crédito. Se você quer encontrar a ideal para o seu negócio, consulte nosso simulador de máquinas de cartão.

 

  • Quantas pessoas são necessárias para fazer um plano para MEI?

Geralmente a partir de duas ou três pessoas é possível contratar um plano empresarial com o CNPJ de MEI. Mas não é qualquer um que pode participar desse plano de saúde, ok? Para fazer parte é necessário ter vínculo empregatício ou familiar com o titular do CNPJ.

Ou seja, é uma opção viável para microempreendedores registrados que gostariam de estender seu plano de saúde para toda família. A grande questão é: será que escolher esse plano realmente é mais barato?

Se você quiser saber sobre as medidas adotadas pela ANS em meio a pandemia do Coronavírus, temos um conteúdo completo, com texto e podcast, para você ficar por dentro do assunto. 

 

O preço das mensalidades é mais baixo para MEI?

Como o MEI só pode ter no máximo um funcionário, esse tipo de plano costuma ser contratado por alguém que procura atender sua família. Mas, no fim das contas, é melhor fazer um plano individual ou um empresarial para MEI? Bom, existem algumas diferenças entre esses dois tipos de contrato e é isso que nós vamos te mostrar!

  • Preço das mensalidades

Na maioria dos casos as mensalidades dos planos para MEI são menores do que as mensalidades dos planos individuais. Nessa tabela é possível ver a comparação de preços para a mesma cobertura com uma contratação individual e uma contratação empresarial para MEI. Os preços considerados são os disponibilizados pela Unimed-BH.

Tabela de comparação de valore- Plano individual unimed x Plano MEI unimed

Faixa Etária Plano individual Plano MEI
0-18 R$                162,71 R$                120,34
19-23 R$                193,46 R$                144,41
24-28 R$                222,48 R$                179,07
29-33 R$                255,85 R$                222,05
34-38 R$                296,79 R$                248,70
39-43 R$                344,28 R$                258,65
44-48 R$                399,36 R$                325,90
49-53 R$                467,25 R$                371,53
54-58 R$                626,12 R$                442,12
59+ R$                976,12 R$                720,66

Dados coletados no site da Unimed-BH. No dia 30/04/2019

 

  • Preço das coparticipações

Atualmente é cada vez mais raro achar planos sem coparticipação. Por isso, na hora de escolher qual plano contratar, é bom levar em conta esse tipo de rateio de custo.

Diferente dos preços das mensalidades, que costumam ser sempre menores nos planos para MEI, a coparticipação pode ser maior em algumas empresas e menor em outras. Mas, em geral, isso não muda muito.

Na tabela a seguir conseguimos ver melhor a diferença entre os preços da coparticipação de plano de saúde para MEI e dos planos individuais da GoodLife. Fica claro que em alguns casos o preço da coparticipação do plano individual é menor e em outros é maior.

Tabela de comparação coparticipação – Plano MEI goodlife x Plano Individual goodlife

Cobertura Plano Individual Plano MEI
Consulta Consultório R$                            20,00 R$                            18,00
Consulta Pronto Socorro R$                            25,00 R$                            28,00
Exame Simples R$                              5,00 R$                              8,50
Exames Especiais R$                            30,00 R$                            25,00
Atendimento Ambulatorial R$                            35,00 R$                            30,00

Dados coletados no site da GoodLife. No dia 30/04/2019

Nessa outra tabela temos a diferença entre preços da coparticipação do plano de saúde para MEI e planos individuais da Unimed. O plano de saúde para MEI terá sempre coparticipação mais barata do que em planos individuais, como é possível ver abaixo.

Tabela de comparação coparticipação – Plano MEI unimed x Plano Individual unimed

Cobertura Plano MEI Plano Individual 
Consulta Consultório R$                            35,40 R$                            39,40
Consulta Pronto Socorro R$                            48,80 R$                            48,80
Exame Simples R$                            30,00 R$                            40,00
Exames Especiais R$                            90,00 R$                           120,00
Franquia Internação R$                           105,00 R$                           142,00

Dados coletados no site da Unimed-BH. No dia 30/04/2019

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Cautelas com o Plano Empresarial

Comparados com os planos de saúde individuais, os planos empresariais possuem algumas desvantagens. Como o plano de saúde para MEI se trata de um plano empresarial, vamos te explicar melhor que desvantagens são essas.

  • Planos de Saúde Empresariais não seguem as normas de reajuste anual da ANS

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), reguladora dos planos de saúde, não define limite de reajuste dos preços nos planos de saúde coletivos (que incluem os empresariais). Isso não acontece no caso dos individuais.

Ou seja, quando você contrata um plano de saúde individual, todo ano o reajuste que a empresa pode aplicar no seu contrato é no máximo o limite estabelecido pela ANS. Já nos planos coletivos o índice de reajuste é determinado a partir da negociação entre a pessoa jurídica contratante e a operadora de plano de saúde.

Só para que você possa entender melhor, o reajuste médio dos planos empresariais em 2018 foi de 19%, ao passo que o máximo estabelecido pela ANS, no mesmo ano, foi de 10%.

Isto é, planos empresariais costumam ter reajustes maiores do que os planos individuais. Isso significa que você pode ser surpreendido por um reajuste anual maior do que estava esperando.

  • Rescisão do contrato de plano de saúde

No plano de saúde individual não é possível que a operadora cancele o contrato unilateralmente, salvo em casos de fraude e de falta de pagamento da mensalidade. Já nos planos coletivos pode haver, se previsto em contrato, outros motivos para que o contrato seja rescindido.

Na prática, isso significa que, contratando planos coletivos, você precisa ter mais atenção na hora de assinar o contrato, certo?

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Comparação entre planos

É sempre importante lembrar que cada empresa conta com condições e preços diferentes. Por isso comparar as operadoras antes de fazer uma contratação é essencial. Além disso, é preciso escolher a cobertura mais adequada para você.

Dependendo da sua necessidade, o melhor para o seu caso pode ser um plano ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, odontológico ou ainda essas coberturas combinadas. É importante também checar a abrangência do plano

Você viaja muito? Então o ideal pode ser abrangência nacional, por exemplo.

O número de empresas que oferecem planos de saúde para MEI é grande. Por isso mesmo na hora de comparar os preços (e coparticipação) é sempre bom lembrar de checar a rede credenciada. Ou seja, confira quais hospitais e clínicas atendem o seu plano para saber se você será bem atendido pela sua escolha.

  • Comparação entre empresas

Allianz, Amil, Bradesco Saúde, GoodLife (Minas Gerais), Lincx (São Paulo), Medical Rio, Sulamérica Saúde, Unimed. Essas são algumas das empresas que oferecem planos de saúde para MEI.

Entretanto elas não são iguais nem oferecem os mesmos planos. Por isso comparar é sempre importante!

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Há uma grande diversidade de empresas que oferecem esse produto.

Nossa dica é: antes de escolher a operadora compare preços e busque informações sobre a empresa. No site da ANS mesmo é possível comparar os valores dos planos. Além disso, eles possuem um Ranking da lista de operadoras com maior número de reclamações que pode ser muito útil para tomar sua decisão.

 

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Como contratar um plano de saúde para MEI

Se você escolheu fazer um plano de saúde para MEI, agora é a hora de contratar. Como você já sabe, existem muitas operadoras de convênio médico, por isso pesquise bem antes de fechar o contrato.

Mas, para efetivar a contratação, é preciso entrar em contato com a operadora escolhida, marcar uma visita e assinar contrato. Outra opção é procurar sua corretora, cotar preços de planos diferentes e escolher o melhor para você.

Com saúde não se brinca! Por isso também leve em conta sua saúde financeira. Coloque na balança prós e contras, coloque tudo na ponta do lápis, e tome uma decisão que atenda suas necessidades.

Se tiver qualquer dúvida ou alguma experiência e quiser contar pra gente, é só deixar aqui embaixo nos comentários.  Vai ser muito bom poder te ajudar ou, quem sabe, saber sua opinião. Assim podemos escrever artigos que sejam ainda mais úteis para o seu caso e que te ajudem cada vez mais a educar seu bolso!

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103 comentários

    • Oi Kenia, tudo bem?
      Nós não vendemos planos de saúde.
      Para saber os preços sugiro que você procure um corretor de seguros.
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • oii,
    tenho mei, queria colocar minha tias no convenio, porem eu sou dependente do plano de meu pai. Então, poderia contratar um plano para ter elas como dependente? mas nao seria eu a pagar o convenio, e sim elas. Além disso, teria que declarar no imposto de renda.

    Responder
    • Oi Ana, tudo bem?
      Na maioria dos planos,você também teria que participar do plano de saúde. Elas podem pagar, mas o plano ficaria no seu nome. Mas é importante você checar essas informações com seu corretor de plano de saúde.
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Olá,
    Compreendo que há carência para procedimentos específicos, sendo individual ou sendo MEI.
    Mas, qual a média de carência para internações e cirurgias simples?
    PS: pretendo buscar um plano MEI pois um membro precisará de uma cirurgia simples.

    Responder
    • Oi Ytalo, tudo bem?
      A carência para cirurgia e internações, geralmente é de 180 dias, ou seja 6 meses. Mas caso a pessoa já tenha a doença, ou seja, se o procedimento for para uma doença pré-existente, a carência é de 24 meses. Sugiro que confira com a sua corretora.
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Olá, eu estou fazendo o MEI e gostaria de fazer um plano e colocar minha mãe como dependente, ela tem um problema no quadril e precisa operar para colocar prótese, li que os planos empresariais coletivos não tem a CPT, que nos planos individuais é de 24 meses para doenças preexistentes, e não podemos esperar todo esse tempo para ela operar, com o plano do MEI vale a mesma regra dos planos coletivos empresariais? Não tem a CPT?

    Responder
    • Olá, isso vai depender do plano, mas imagino que exista sim CPT para Mei. O plano para MEI é parecido com o plano individual em alguns pontos.
      Pergunte ao seu corretor e não esqueça de ler bem o contrato!

      Responder
    • Olá Rosi, fazer uma poupança para despesas médicas é uma boa ideia para cuidar das despesas com eventuais consultas e check-up!
      O problema é quando existe uma necessidade de internações ou cirurgias. Pois esses procedimentos em hospitais particulares são extremamente caros. Um dia de internação em um hospital particular pode passar de R$1.500,00, por exemplo. Por isso, se decidir fazer a poupança, esteja preparada para imprevistos!
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
    • Oi Sonia, tudo bem?
      Nós não oferecemos planos de saúde aqui no Educando seu Bolso :/ . Sugiro que você entre em contato com algumas corretoras da sua cidade, pesquise bem e compare os preços!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Olá boa tarde. Sou MEI e adquiri um plano de saude onde sou a titular e tenho como dependentes, meu marido e minha filha menor de idade. No IRRF, como declarar as despesas com o pagamento das mensalidades? Fazemos declaracao individualmente e a filha entra como dependente na declaracao do meu marido. Eu, titular do plano de saude, declaro só o valor do meu plano e meu marido declara o valor dele+ da filha? Ou eu, por ser o MEI, devo declarar o valor total dos 3 planos?
    Obrigada desde já!

    Responder
    • Olá Ana, tudo bem?
      Bom, depende de como o valor é pago entre você e a empresa. Como o plano é empresarial, você deve declarar o gasto com a mensalidade do plano pela empresa. Por exemplo, se a modalidade do plano é onde a empresa arca com 50% da mensalidade e o funcionário arca com os outros 50%, você deve declarar 50% pela empresa e os outros 50% podem ser declarados no seu imposto de renda, ou no do seu marido. Além do que for pago pelo CPF, como as coparticipações.
      Confira essas informações no seu contrato! Se preciso, peça ajuda para o seu corretor.
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Letícia, para quem declara IR no modelo completo, é possível abater os gastos com plano de saúde familiar ( no meu caso 4 pessoas da família). No caso de mudar o plano de saúde para Empresarial ( tenho uma ME), como ficaria esta questão se optar por exemplo, por 50% de coparticipação ?
    Muito obrigado

    Responder
    • Oi Fernando, tudo bem?
      Você pode declarar aquilo que a empresa não paga. Por exemplo, se você arcar com 50% da coparticipação, então você irá declarar essa porcentagem.
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Gostaria de saber no caso do falecimento do proprietário da MEI, os dependentes podem continuar com o plano de saude, sem haver alterações?

    Responder
    • Provavelmente não Luiz! Sem um titular com CNPJ o plano deve ser cancelado.
      Mas confira com o seu corretor, ou com a empresa do plano de saúde!
      Espero ter ajudado.
      Leticia Vilela- Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Fiz um plano saúde pela MEI. Mas agora vou trabalhar clt e tereI plano e gostaria de encerrar minha MEI. Mas me.informarAM que tenho carência e devo permanecer com o convênio por 12 meses. Mesmo cancelando mei isso é correto ?

    Responder
    • Oi Elisangela, tudo bem?
      Isso muda de contrato para contrato. Mas geralmente existe uma multa caso o contratante fique menos de um ano com o plano de saúde.
      Se quiser nos mandar seu contrato para o e-mail [email protected] nós podemos te dar uma resposta mais completa!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • OI Leticia, estou querendo abrir um MEI exclusivamente para fazer a contratação de um plano de saúde para minha familia.
    Quais problemas poderei ter fazendo a contratação desta forma, além das questões que vc já mencionou em relação ao contrato, pois a empresa não terá receita. Só servirá para o plano. posso me arrepender ou estar atento a alguma coisa que não está no seu post? Aproveito para elogiar as informações contidas. Um dos melhores que li.

    Responder
    • Oi Ronald, tudo bem?
      Obrigada pelo comentário! Então, além das ressalvas que eu fiz no texto você terá que pagar os encargos do MEI, que hoje giram em torno de R$50,00 por mês.
      Faça as contas e veja se essa economia no valor das mensalidades vale mesmo a pena!
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • Adorei o post! Só fiquei com dúvida quanto ao vínculo familiar… como se faz? É necessário registrar?
    Mas elucidou muitas dúvidas!!!
    Obrigado e sucesso!

    Responder
    • Oi Elton, tudo bem?
      Para comprovar o vínculo familiar é necessário apenas o documento de identificação. Por exemplo, se o dependente for seu filho, basta o documento de identidade. Se for seu cônjuge é necessário a certidão de casamento, ou de união estável.
      Espero ter ajudado!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder
  • foi muito bom este post sobre os planos de saude por MEI – estou fazendo um pela Intermedica, espero que compense mas ficarei um ano pra ver como funciona, dizem que as pessoas se ficarem internadas, ou tiverem doenças graves que o proprio plano cancela o contrato, ou então aumentam muito o plano com os gasto devido no decorrido tratamento.

    Responder
    • Muito obrigada pelo comentário Iraci!
      Espero que dê tudo certo com o seu plano. Meu conselho é tomar bastante cuidado na hora de fechar negócio e ler bem o contrato.
      Não esqueça de, no futuro, nos contar se você gostou ou não do plano!
      Leticia Vilela – Equipe Educando seu Bolso

      Responder

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